编号:
医案620
姓名:
010 B,J
性别:
男
年龄体型:
68岁，高壮
来诊日期:
2008/04/01
病因:
-
问诊:
1、睡眠：睡眠可
2、大便：大便如鞭，每日一行，排气多
3、小便：中黄
4、口渴：正常，喜饮温水
5、身体：一般偏热
6、胃口：好
脉诊:
寸胍沉无力心气不伸
望诊:
舌诊：黄湿：
触诊：T5椎压痛→心包痰湿盛
诊断结果:
心包积湿痰很盛故心气不张
中药处方:
HT40（乌梅丸）6两
30x2 早晚餐后服
针灸处方:
-
倪师讲解:
1.乌梅丸苦温化湿可去心包之痰
2.倪师诊脉时发现此人高壮脉却那么小，脉与体型不合，脉象显示心气不伸，故问他会不会胸痛，此人才回答：「右胸内偶尔痛」。?问他是哪种痛，他回答：「stabbing(刺痛) but not throbbing(心悸动)」，然后倪师查其脊柱发现第五椎有压痛，再查其耳穴发现右耳心区有压痛，于是根据这两处压痛加上他舌苔黄湿诊为心包痰湿盛，故予乌梅丸治之。