编号:
医案820
姓名:
117-11 S, T
性别:
男
年龄体型:
58岁,胖
来诊日期:
20080514
病因:
肺积水,双足水肿
问诊:
服前方后, 呼吸短促好转许多, 可平躺睡, 且3：00AM不醒来了
胃口平平
小便还好
口渴无
双足温
身温正常
体力差
大便好
病人没感觉心悸
脉诊:
脉仍数,一息7-8至,细,数,沉,夏逢冬脉,土来制水
望诊:
1、舌诊：淡白红->好转,且不再陷很深,有浮起状(心阳回头)
诊断结果:
心藏肥大好转,肺积水退,肾阳不足
中药处方:
麻黄五钱 射干三钱 紫苑三钱 冬花三钱 生姜二片 干姜二钱 细辛二钱
半夏五钱 五味子三钱 ->射干麻黄汤
泽泻五钱 白术三钱 茯苓五钱 车前子四钱 通草五分->健脾利水
陈皮三钱 厚朴二钱->开胃降气
壹付 九碗煮三碗
今日晚餐前4：00PM,睡前8：00PM,及明日早餐前各一碗
*如服此方很好,小便大量出,则续用不变内容
针灸处方:
针同前穴
倪师讲解:
1.病人昨日药后心跳未加快->麻黄对症(提壶揭盖,助水排出)
2.昨日药后身仅有微汗出->去炮附子,加重麻黄至五钱->毛孔打开以助排水
3.排水时应注意口渴情形->病人口不渴->水排出而无脱水现象