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倪海夏医案829

易中有益
1年前
编号:
医案829
姓名:
119-1 T, M
性别:
女
年龄体型:
59岁,极胖
来诊日期:
03/26/08
病因:
严重忧郁症,服用抗忧郁药多年;只想吃(嗜甜食)和睡
癫痫(轻微),服用抗癫痫药物
问诊:
睡好,有睡眠呼吸中断症
大便每日行,有时隔日行
小便较深黄(服用维他命)
倦怠无力
口渴重,喜冰冷饮
不易出汗
双足温
脉诊:
脉洪有力
望诊:
舌诊:黄干白
眼诊:肝区破洞多,脾区太大,肺区上下有血丝(1-2条,故癫痫不重)
诊断结果:
阳明经热
中药处方:
石膏六两 知母五钱去阳明经热
厚朴二钱 枳实二钱 大黄三钱小承气汤,清腑实
柴胡三钱 郁金五钱 黄芩三钱 龙胆草五钱(病人体热且肝中毒素多,故重用)清肝
天花五钱因渴重,增津液
泽泻六钱 茯苓五钱利中下焦水
远志五钱 茯神三钱安神定志
针灸处方:
-
倪师讲解:
1.倪师常用的疏肝四药:柴胡 郁金 黄芩 龙胆草 使用时机为:若患者肝中毒素多(例如可从眼诊判断)且患者无明显寒象则要用龙胆草,一般用三钱,必要时可重用至五钱。若患者肝气郁结心情不畅则要用郁金,一般用五钱必要时可至八钱。
2.知母、郁金皆可使人心情好
                
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