- 编号:
- 医案1050
- 姓名:
- 247 W, S
- 性别:
- 女
- 年龄体型:
- 48,中等
- 来诊日期:
- 2008/05/12
- 病因:
- 小便未尽出感, 大便每日多次粘稠,气很多,双脚踝水肿
左边膏肓时有酸痛感
右脚膝盖外侧有小硬块
- 问诊:
- 大便秘,腹中有气(近几日才有)
小便有未尽出感
睡眠:质量好,但只睡4-5 个小时
双足冷,身体温度没特别感觉。
口渴:无
胃口:平平
月经正常
- 脉诊:
- 脉数
- 望诊:
- 舌诊:淡白湿
眼诊:肺区有痰湿,及肝区有些褐点
- 诊断结果:
- 肾阳不足, 宜补金泻木
- 中药处方:
- 1.小承气汤 便秘且腹中有气,典型的小承气汤证
100 caps 8x2 中餐及睡前每次 8 粒
2.柴胡3钱,玉金5钱 黄芩3钱 龙胆草3钱 泻木清肝
麦冬3钱, 淮山3钱, 杏仁3钱,半夏3钱,南星3钱 补金
清肺之积痰并滋肺阴
乌药5钱,细辛2钱 温肾散寒, 治疗小便未尽出感
白术3钱,茯苓5钱,泽泻5钱。利水,渗湿,泄热
2 付 93 早晚饭前各一次
- 针灸处方:
- 膏肓放血
- 倪师讲解:
- 1.长期性的脚水肿跟心肾有关系,偶发性的水肿与肺金生水的过程中发生问题有关,影响到肾功能,故小便有不尽感---需用泻木补金方法治疗以恢复肾功
2. 右膝的硬块应是钙化的结晶, 只要不继续长大,可不加理会, 也可以试着用龙骨牡蛎来软坚