编号:
医案120
姓名:
120-1 T,R
性别:
男
年龄体型:
～70岁，高瘦
来诊日期:
2007/9/28
病因:
-
问诊:
1、睡眠：除昨晚以外，其他时候是一夜四醒
2、胃口：好，味觉也好
3、大便：一日多次，下利多
4、小便：频数减少，量增多
5、口渴：无
6、手足温度：双足稍冷
7、头身：身体一直觉得冷阳虚。若是阴阳隔离，人会出现燥热
8、其他：体重又增回到178磅
脉诊:
秋封夏脉（心的真脏脉）
望诊:
舌诊：淡黄干
眼诊：脾区稍大，肝区有破洞和褐点
身体：双腿及足踝都有水肿；腹水很大
诊断结果:
用甘淡渗利法及加去里寒之药去其腹水
中药处方:
苍术三钱 白术四钱 茯苓五钱 陈皮三钱 泽泻五钱 半夏三钱 灯心草一钱 大腹皮三钱分消汤，甘淡渗利，利其腹水
淮山三钱 薏苡仁五钱 芡实三钱 莲子四钱四神汤，甘淡渗利
生硫磺四钱 阳起石三钱阳药，补其阳虚
炮附子五钱 细辛二钱热药，去其里寒
五付
9碗水煮成3碗，早晚餐前各服1碗
另外建议他喝鲤鱼汤，利小便。（鲤鱼冬瓜汤更好）
针灸处方:
-
倪师讲解:
秋天是对肝脏不利的季节（金克木），等到立冬过后，他的病情会好转，现在只是维持。