编号:
医案167
姓名:
140 Y,L
性别:
女
年龄体型:
来诊日期:
2008/3/7
病因:
产后14 个月，无哺乳。
B型肝炎，经期前头痛，痛到恶心后颈紧少阳症
肾结石，腿容易痠，怎么放都不舒服，眼干视力不良，易鼻塞流清鼻涕。
问诊:
头哪里痛：全头痛
肌肉痠还是关节痠：久站时肌肉痠
口渴：口不渴，喜欢喝热或冰水，不喜欢室温的水寒热并结
胃口：胃口好。
大便：大便时便秘。
小便：小便时黄
排气多
睡觉脚冷胖，湿甚热不下达，此症状可忽略。
是否仍喂奶：无，喂奶期间有月经有些人喂奶期间会有月经,两脚肾石点压不痛。
脉诊:
-
望诊:
耳诊：肾点压痛肾结石
舌诊：黄干厚
诊断结果:
肾结石，少阳症
中药处方:
柴胡三钱 黄芩三钱 半夏三钱 生姜二片小柴胡汤
吴茱萸三钱 白附子三钱 勾陈三钱头痛
石膏二两 知母五钱清心除烦减肥
厚朴二钱 枳实二钱 大黄二钱小承气汤(因患者有排气)
辛夷三钱 菖蒲三钱 苍术三钱鼻塞流清鼻涕
白芍五钱 茜草三钱 丹皮三钱 川芎三钱经痛
玉金五钱 茵陈三钱 栀子三钱疏肝去黄去热
拾付
9-3碗
早餐前及晚餐前各一碗
针灸处方:
后溪 申脉颈背痛 外迎香透内迎香鼻塞 三皇穴经痛、肌肉无力 百会全头痛
倪师讲解:
1、经痛可再针下血海 中脘 足三里
2、禁甜食，可多吃葡萄及海藻