编号:
医案476
姓名:
237-3 S, N
性别:
男
年龄体型:
62岁，偏瘦
来诊日期:
2008-05-23
病因:
胃癌，胃已切除掉70% 此次仅是做例行性的回诊。
问诊:
仍无法深睡，已经有改善
双足稍冷
大便很好.
睡眠时身体寒/热,：温的
胃口好转，有饥饿感. 胃气已回升
小便中黄
脉诊:
洪大有力
望诊:
舌诊：淡黄湿(因胃的容量减少百分之七十, 故多余胃气反逆)。
眼诊：肝区仍比较黄，心脏区扁平还有黄点
诊断结果:
心包湿热重
中药处方:
肝区仍比较黄，心脏区扁平还有黄点应是吃西药所造成的毒素，治则同前方重在清肝及补脾土
四神汤 蔗糖一包 七付 煮来当甜食吃 强化脾土
柴胡三钱 黄芩三钱 玉金五钱 龙胆草三钱 清肝的积毒
白术三钱 茯苓五钱 泽泻五钱 甘淡渗利
川穹三钱 白芍五钱 茜草三钱 炙鳖甲三钱 活化肝的瘀血
茵陈三钱 栀子三钱 清肝胆虚热与化湿
生姜三片 陈皮三钱 厚朴二钱 开胃
五付 早晚餐前各一碗 九碗煮成三碗
3）HT-40 乌梅丸, 苦温化肠胃之湿
30粒 一天两次 af b/s
针灸处方:
-
倪师讲解:
肝区仍比较黄，结构比较松，心脏区扁平还有黄点，西医检查说钾含量过
高， 事实上应该是吃西药过多。而产生的毒素，变成中医治疗上的盲点。
脉大若肌肉疼痛，并易疲劳则为劳证，但此病人除脉大尚有舌苔湿，我们先清肝及排湿，使用此方后，病人若仍疲倦，则改为桂枝芍药知母汤