- 编号:
- 医案638
- 姓名:
- 041 G,S
- 性别:
- 男
- 年龄体型:
- 约30歳
- 来诊日期:
- 2008/3/6
- 病因:
- 舌生疮,唇内亦生疮及水疱,四个月来时好时坏。
- 问诊:
- 额热,手热,形瘦。
口渴有。
胃口正常,会饿,但吃东西嘴巴会痛。
大便每日行。
小便淡黄。
无寒热。
精神好。
- 脉诊:
- 脉洪大浮数中空脉浮为病在表,脉数为有热,加上此人皮肤湿润故诊断为表湿热
- 望诊:
- 舌诊:生疮。
- 诊断结果:
- 此人表湿热过盛,可能是发炎或寄生虫。
- 中药处方:
- 黄连2 黄芩3 黄柏3解全身毒,黄连解心血毒,黄芩解三焦热,黄柏入肾解喉热。
薏仁4 白术2去湿
荆芥3 防风3 黄芪3疮家不可发汗,但此人表湿热,欲令药走表而不发汗用荆芥、防风去风,黄芪固表。
银花2镇痛,因病在上,取花质轻上浮之性,不用连翘(连翘非花)。
400粉量
三餐饭前二茶匙
- 针灸处方:
- -
- 倪师讲解:
- 交代病人服药两周内可好,若没好速回诊
病人有可能是AIDS,不过中医辨证论治,不管西医给的病名是什么,也不需告诉病人,以免造成病人不必要的压力