- 编号:
- 医案707
- 姓名:
- 186 G, JM (上海人)
- 性别:
- 女
- 年龄体型:
- 1977(31) / 普通
- 来诊日期:
- 5/8/2008
- 病因:
- 1.)2002年被检查胆囊有塞满胆泥。
2.)之前已连咳了2个月,现在天暖较没咳但变喘。(肺中有饮)
3.)咳嗽,喉紧,哮喘,吃冰就痒咳,咳痰(时浅黄时白),有时咳嗽到不能睡
(不能平躺),温度低则严重。(肺中有痰饮,水气上泛)
4.)右肋下方痛减轻,服汉唐14 号之后。(胆石症)
- 问诊:
- 1.)睡眠:好
2.)大便:不臭,每日行
3.)小便:淡白
4.)胃口:好
5.)口渴:有,欲饮冷,饮冷则胃不舒服(上有郁热,中有寒)
6.)身:觉热
7.)手足:手凉额热,双足冰(心阳不足)
8.)体力:佳
9.)精神:佳
10.)月经:生完小孩(2003年8月底)后喂奶6个月,之后没喂,没喂后1年
半都没来,小孩2岁半左右才又来(2006年02月左右)。 但月经延后,45天一周期,来七天(心阳不足,里寒)
11.)肌肤甲错:有(小腿处)(内有瘀)
- 脉诊:
- 脉虚数无力,重按有力
- 望诊:
- 1、舌诊:淡黄湿
2、耳诊:胆区有压痛
- 诊断结果:
- 胃寒,肺中有湿热,但下方有水气,胆阻塞仍有。治疗(暖肝胃,去肺痰饮、止咳、活血,清胆泥)
- 中药处方:
- 射干麻黄汤,吴茱萸汤,苇茎汤,四逆散,麻附细辛汤,麻杏薏甘汤------ 加减变化
(1)射干 3钱,麻黄3钱,紫菀3钱,款冬花2钱,(去肺饮,宣肺止咳,袪痰)
干姜2钱,吴茱萸2钱(温中,暖肝,补肝阴,去肝胃之寒)
苇茎3钱,冬瓜仁3钱, ,桃仁3钱,丹皮3钱(去热、止咳、利湿,久咳易出血,故需活血化瘀 )
柴胡3钱,郁金5钱,黄芩3钱,枳实3钱,海金沙3钱,五倍子3钱,炙甘草3钱疏肝利胆化石
细辛2钱,炮附子3钱,乌药2钱(温里阳、利水道、添胆气,强肾阳,止频尿),(助膀胱气化,水生木,助润肝生胆汁)
薏仁5钱(利湿) 杏仁3钱(润肺,袪痰)
共10付 9碗煮3碗 饭前服
(2)汉唐16号6两 30x2(一天两次,一次30粒) 饭后服
(3)for小儿过敏 ---- (射干麻黄汤100粉量)每次一茶匙和水服,饭前服。
- 针灸处方:
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- 倪师讲解:
- 胃的上方湿热,胃的下方有水气,所以天气一变冷,同气相求, 胃的下方就水气上泛、喉咙痒,咳时有黄痰就是上方湿热,下方有水气,只是水气,若是水就无法平躺了。