编号:
医案722
姓名:
194 H, L
性别:
女
年龄体型:
52岁 丰腴
来诊日期:
2008/03/19
病因:
糖尿病五年
问诊:
1、睡眠：佳
2、胃口：好
3、大便：一天两次
4、小便：多
5、口渴：口干涩 口渴喜热饮 尿多
6、手足温度：双足尚温，手很冷
7、掌额温度：手凉额热脸会热
8、问汗：难出汗，运动后也不易出汗
9、体力：佳
10、头身：
11、生理期：近更年期 不规则月经
12、其他：体重无大变化但想瘦一些
脉诊:
洪大 数 中空 心有真脏脉 (春有夏脉稍浮)
望诊:
舌诊：淡白苔
眼诊：瞳孔对光反应较差 脾区肝区比例尚好 肝区平整
诊断结果:
上热 里寒
中药处方:
含酸枣仁汤之意。下方可去里寒且强肾利水、清肝
天花粉五钱 生地三钱 生津止渴
细辛两钱 乌药五钱 知母五钱 泽泻五钱 茯苓五钱 助肾温里排尿
当归两钱 酸枣仁三钱 白芍五钱 栀子三钱 海藻三钱
十帖药 九碗水煎成三碗 早晚餐前各一碗
针灸处方:
-
倪师讲解:
服甲状腺药物多年有可能是造成糖尿病的原因
此人是里寒为何口渴小便多?师曰：因内为里寒，水喝进去没办法气化就排出故仍口渴。此人之里寒尚不需用生附子，因他没有使用生附的指征，故用乌药细辛即可
多食海苔