编号:
医案802
姓名:
096-1 P, T
性别:
男
年龄体型:
56歳
来诊日期:
2008/3/10
病因:
左腿有血块，因左腿两年前突然肿大故知有血块，之后被西医确诊罹血癌，有做化疗，服食多种西药。
心情忧郁沮丧，有吃prozac抗忧郁药
问诊:
睡：不佳
胃口：好。
大便：每日有。
小便：淡白。
渴：有，爱喝冰水。
手足温度：双手足冷造成左腿血块，并有中风、心脏病之危险
出汗：两三周前半夜盗汗。
有严重口臭师曰：胃不好
脉诊:
心脉洪大
望诊:
皮肤不好。
触诊：压督脉第五椎下痛，第六椎下无压痛无血癌，心有问题，睡不好的原因。
耳诊：心区无压痛
舌诊：淡白红。
诊断结果:
四逆证。
中药处方:
当归四逆汤
桂枝三钱 白芍三钱 炙甘草三钱 大枣十枚 当归二钱 木通二钱 细辛二钱
黄芩三钱 黄连一钱半 阿胶三钱（分三包）黄连阿胶汤，前三天加蛋黄，之后若睡眠好，去蛋黄。
炮附子三钱收表，解决盗汗问题。
丹皮三钱 川芎三钱活血化瘀
柴胡三钱 玉金五钱疏肝令心情愉悦
半夏三钱
十付
9-3碗
早餐前及晚餐前各一碗
针灸处方:
-
倪师讲解:
1、单纯心力不足造成之手脚冰冷用四逆汤，血虚血寒之四逆用当归四逆汤。
2、禁食西药，咖啡及人工甘味食品，可多食葡萄、海藻，茶及黑糖水。
3、若有下利恶心、胃寒的症状可加吴茱萸、干姜。