- 编号:
- 医案810
- 姓名:
- 100 P, MC
- 性别:
- 男
- 年龄体型:
- 57岁 胖
- 来诊日期:
- 2008/4/2
- 病因:
- 1. 食道癌复发
2. 胃酸反逆,晚上盗汗
- 问诊:
- 服药后;
睡眠:好许多
胃酸:偶尔仍有胃酸反逆,多因太晚吃晚餐使然
大便:每日行, 一天2 至3 次
胃口:好
口渴:无
足温:双足时温
吞咽:正常
体力:很好
- 脉诊:
- 脉寸上寸, 细小无力
- 望诊:
- 舌诊:淡红湿, 中有裂痕, 有齿痕
眼诊:N/A
3. 触诊:手凉额热
- 诊断结果:
- 脉寸上寸, 细小无力
- 中药处方:
- 同2008/1/23 方,
改:桂枝五钱手凉,故加重 余同前
800 粉量, 三餐前二茶匙
PS:2008/1/23 方
旋覆花四钱 代赭石四钱 半下三钱 炮附子四钱 干姜三钱 细心二钱 栀子三钱 防己四钱 柴胡三钱 瓦楞子五钱 牡蛎五钱 玉金五钱 青皮三钱 炙鳖甲三钱 阳起石三钱 黄连二钱 黄芩三钱 吴茱萸三钱 炙甘草五钱 生姜二片 桂枝三钱 当归三钱 川芎三钱 熟地三钱 白芍三钱
- 针灸处方:
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- 倪师讲解:
- 手凉额热, 表尚未痊愈