- 编号:
- 医案857
- 姓名:
- 067-1 C, LH
- 性别:
- 女
- 年龄体型:
- 三十余岁,瘦
- 来诊日期:
- 4/28/2008
- 病因:
- 胃酸、焦虑。
- 问诊:
- 睡眠:不好。
大便:不规则。色中黄。
小便:深黄,喝果汁时淡黄 (由热转寒)。
口渴:口渴。喜欢喝室温的水。
胃口:好。
体温:双足冷。
体力:不好。黄昏倦怠、胃脘不舒服
其他:周六吃海鲜皮肤出红疹,会痒。吃过东西之后,不会恶心,但是胃酸多。另胸骨痛。
喜喝极酸的果汁
- 脉诊:
- 洪数无力
- 望诊:
- 舌诊:白湿、红干。
眼诊:瞳孔大且对光无反应肾阳不足,所以她焦虑
肝区受损
- 诊断结果:
- 胃家寒症,心阳不足,肾阳不守
- 中药处方:
- 旋覆花三钱 代赭石三钱 干姜二钱 吴茱萸三钱
炙甘草三钱 大枣十枚 桂枝三钱 白芍三钱
细辛二钱 当归二钱 木通三钱
茯神五钱 远志三钱 泽泻五钱 补骨脂三钱
柴胡三钱 郁金五钱
三付 九碗煮三碗 早晚饭前
- 针灸处方:
- -
- 倪师讲解:
- 师建议:不喝咖啡、不吃人工糖或其他人工添加物。
胃酸过多用旋覆代赭汤
胃寒用吴茱萸加干姜
手足冷用当归四逆汤
肾阳不足致焦虑故用补骨脂、泽泻、茯神、远志补肾安神