编号:
医案880
姓名:
147-4 Z, YX
性别:
女
年龄体型:
中等
来诊日期:
05/02/2008
病因:
服前方后, 双膝下仍有冷(非持续性), 天气冷, 便觉寒, 有时又觉热.
问诊:
便秘, 二至三天一次. (病人前方服用当归四逆汤, 当归润肠, 木通利大便但病人仍便秘).
胃口很好
睡眠尚好
口渴少 (因有寒)
月经尚未至, 但乳房已有涨感. (女子欲停止脯乳时, 或月经来前乳房涨满时, 可以四物汤加炒麦芽退奶).
平时月经有血块(少腹寒冷)
小便淡黄有时深(当归四逆汤治寒症, 但病人时有小便深黄, 表阳明热. 为承气汤症. 故寒药不治其热实便秘)
排气不多 多数觉寒
不觉恶心 (病人便秘, 舌淡黄但多数觉寒. 不觉燥热, 无恶心. 故不考虑大柴胡汤症)
无汗，服四逆汤(3/27方)时有流汗且渴饮水多 总是左颊(胃经)过敏
脉诊:
细小无力
望诊:
舌诊：淡黄红
诊断结果:
阳明燥实兼心阳不足
中药处方:
生附子三钱 干姜二钱 炙甘草五钱四逆汤
白芍五钱 茜草三钱 桃仁三钱(月经有血块) 丹皮三钱 川芎三钱 当归三钱月经将至，活血、去瘀、补血
大黄三钱去实 细辛二钱
炒麦芽五钱助排净奶水
熟地三钱 泽泻五钱补肾
(不加白术茯苓, 怕胃口大开)
十付 九碗煮三碗 早晚餐前各一碗
针灸处方:
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倪师讲解:
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