编号:
医案1038
姓名:
241 W, MF
性别:
女
年龄体型:
1954/中等
来诊日期:
5/12/2008
病因:
晕眩，头涨，肩膀酸，颈项痛。
容易疲劳。
已有三年之久。
问诊:
1.睡眠：好
2 大便：每日2次。
3. 胃口：好。
4. 小便：浅黄。
5. 手足温度：双足冷。阳虚
6. 口渴：有，喜温饮。
7.月经：停经两年
8.容易疲劳阳虚
9.督脉无压痛。第五椎没有压痛表心脏正常。
脉诊:
-
望诊:
舌诊：淡红。
眼诊：瞳孔收缩反应较慢 肾阳不足。 瞳孔形状扩大阳固不住阴。
其他肝区 、脾土区皆正常。
诊断结果:
真武汤证。兼肾阳不足。（忙碌伤肾，治肾要治心）
中药处方:
真武汤加减
炮附子三钱 白术五钱 茯苓五钱 生姜二片 真武汤
泽泻五钱-利水，减轻肾脏负担，替代肾脏排水
当归三钱 熟地二钱 川芎三钱 白芍五钱 四物汤，补血
桂枝三钱强心，治肾要治心。
巴戟天三钱 补骨酯三钱补肾阳补肾阴。
首乌四钱 侧柏叶三钱生发黑发。
五付 九碗煮三碗 早晚饭前各一碗
针灸处方:
后溪、申脉。百会。列缺，照海。
后溪、申脉督脉及后颈项痛。
百会补阳不足，百会为诸阳之会。
列缺，照海
倪师讲解:
真武汤证，若病人下利 ，则炮附子可用八钱
若病人溏便，则炮附子可用五钱
若病人稍软，则炮附子可用三钱