- 编号:
- 医案1114
- 姓名:
- 027-2 D, B
- 性别:
- 女
- 年龄体型:
- 46
- 来诊日期:
- 4/22/2008
- 病因:
- 月经困难
- 问诊:
- 停服安眠药后 初起无法睡 后来渐渐可以睡,一旦入眠可睡二小时。但仍无法很快入眠。晨起睡醒时比以前有精神。体力好转,身热仍有,但减少中。
盗汗改善,双足仍冷但好转中。胃口下降中。大便可。
- 脉诊:
- 脉浮弦,但无中空现象。(无劳脉)
- 望诊:
- 舌诊:淡黄湿
- 诊断结果:
- 进步中,神仍不易入心。
- 中药处方:
- 柴胡三钱 玉金五钱 黄芩三钱 龙胆草三钱 当归二钱 远志五钱 龙骨五钱
牡蛎八钱 茯神三钱 补骨脂三钱 泽泻五钱 炮附子三钱 黄连二钱 白芍五钱
乌药五钱 细辛二钱 阿胶三钱(分三包) 加半夏三钱 南星三钱 栀子三钱。
肆付。
- 针灸处方:
- -
- 倪师讲解:
- 不能入睡乃神不能入心,病患服前方后一切都好转仅睡眠未改善 必有痰饮。久病忧郁易有痰饮。故加半夏南星去痰,栀子清虚热。