编号:
医案1209
姓名:
Chen Lo-Hsun
性别:
男
年龄体型:
48岁，瘦小
来诊日期:
2008/08/26
病因:
多发性骨髓瘤及鼻咽癌。
做过多种切片，也服过西药治疗。
病人是素食者，自述已无晨举。
问诊:
1.睡眠：无法一觉到天亮。
2.手足寒热：手足多冷，冬天尤冷。
3.胃口：还好。
4.口渴否：不会。
5.大便：有时便秘，有时每日行。
6.体重：下降中。
7.体力：自六月中证实颈部淋巴结肿大实为鼻咽癌后，体力下降，且右耳听力衰减。
8.汗：非常易出汗。
9.身体寒热感觉：中午以后身是冷，夜睡时身亦冷。
脉诊:
脉沉细有力。有附骨，但不数。属阴实
望诊:
舌诊：白干舌，质暗红。
眼诊：肾区几无反应，肺区多痰湿，肝区积毒，已无圈纹。
耳诊：
诊断结果:
里寒重症。
中药处方:
生附子三钱 干姜二钱 炙甘草四钱 龙骨五钱 桂枝四钱 白芍四钱
当归二钱 木通三钱 细辛二钱 牡蛎一两 络石藤四钱 阳起石三钱
瓦楞子五钱 炮附子五钱 生姜二片 防己三钱
2 帖 9碗水煮成3碗 早晚饭前各喝一碗
针灸处方:
-
倪师讲解:
凡遇骨中肿瘤，用当归四逆汤必效。病人口不渴，证为里寒。加四逆汤去里寒，生附重用至三钱。病人午后身不热，证明阴阳格拒只在三焦，尚未内陷至脏，若阴实至于脏腑，身必潮热。乃以防己为使，带领牡蛎、瓦楞子入三焦腺体以攻坚。凡喉颈舌之阴积，须得络石藤开其闭。病人自述不举，肾区无反应，用阳起石振兴肾阳。病人易汗，非心力足也，实为表阳虚津液不守，无力固表，故用炮附固表。