编号:
医案1256
姓名:
李英麟Lee Ying Lin
性别:
女
年龄体型:
37岁 瘦
来诊日期:
2008/08/21传真回诊
病因:
服前药后
左头及左颈肩背酸痛，手指节、脚指节不时地隐隐胀痛，后脚跟疼痛
手臂疼痛，自觉是骨头痛
胸口有时闷闷的
睡时会严重地磨牙，咬得很紧
时有口臭
舌头不时觉得燥、干
月经昨天（第5天）结束，断得很干净，月经时没有什么血块，以前经期都是25~27天，流产后，现在都是28天。
问诊:
睡眠：很不好，没有睡意，很难入睡，睡时很短
排便：每日一、二次，有时成形，有时散状，一两次有腹痛，色黄
排尿：每天约7~8次，色淡黄。
胃口：还好
口渴：喜欢温热饮料
双手足：手冷有好转，仍手冷额温，手掌色淡红；足趾冷，足底温度适中。
体力：一直很疲劳
脉诊:
不详
望诊:
舌诊：自述淡黄白
眼诊：
诊断结果:
-
中药处方:
桂枝 五钱 白术 五钱 炮附子 三钱 炙甘草 三钱 补骨脂 三钱 巴戟天 三钱
泽泻 三钱 熟地 二钱 细辛 二钱 乌药 三钱 枳实 三钱 厚朴 二钱
党参 二钱 栀子 三钱 酸枣仁 三钱 知母 三钱 茯苓 三钱 川芎 三钱
当归 三钱
拾付 9-3碗 早晚餐前服
针灸处方:
-
倪师讲解:
-