- 编号:
- 医案1296
- 姓名:
- Bishop Mary
- 性别:
- 女
- 年龄体型:
- 中年,中等偏胖
- 来诊日期:
- 2008/09/05
- 病因:
- ALS
- 问诊:
- 睡眠情况未变,仍时醒
胃口同前(仍过好)
大便好,每日行(之前便秘)
小便淡黄时淡白
无口渴
口齿仍不清,双腿仍无力,摔倒两次
吞咽仍有困难
手足温热
有身热,但无汗
10. 不吃降压药血压139/89 mmHg
- 脉诊:
- 微,时有时无
- 望诊:
- 舌诊:黄厚干
- 诊断结果:
- 里真寒证
- 中药处方:
- 生附子二钱 干姜三钱 炙甘草四钱 四逆汤
炮附子五钱 细辛二钱 大黄四钱 大黄附子细辛汤
乌药四钱 合炮附细辛治尿频
半夏三钱 栀子三钱 合炮附爲利膈汤,去痰
南星三钱 加强化痰作用
生地三钱 补骨脂三钱 泽泻五钱 补肾
桂枝四钱 白芍四钱
十帖,九碗煮成三碗,早晚餐前各服一碗
- 针灸处方:
- -
- 倪师讲解:
- ALS又称"渐冻人",患者无口渴无汗,爲里寒证,但没有手足冷,生附子只用二钱
说话不清楚责之于心,因为心开窍于舌,舌为心之表。
手的力量由心脏管;脚的力量由肾脏管
上一个方中用炮附子有两个目的:一个是因他有寒实便秘;另一个是炮附子与半夏、栀子合成利膈汤可用于治疗吞咽困难。此次炮附子加重。