- 编号:
- 医案1399
- 姓名:
- Spurlock Jamie
- 性别:
- 女
- 年龄体型:
- 29岁 中等
- 来诊日期:
- 2008/09/10
- 病因:
- 上次来诊是因为六月初月经连续来16天,量大。
到现在月经仍还没来。
胃口好,但不易出汗(→心脏功能不好),经前胸无胀感,前方用《当归四逆汤》(干姜、炙甘草、桂枝、白芍、当归、木通、细辛、川芎→活血)。
今日前来复诊。
- 问诊:
- 1. 手足仍冷,较以前温些
2. 大便很好,一天一次
3. 睡眠好
4. 小便淡黄,有时清
5. 口渴没有→仍有里寒,阳虚
6. 胃口好
7. 服前方药后舌麻约30分钟→表示药力已足,不用再增加附子的剂量
8. 原先有肚子痛,且体力差,现在好了
9. 手掌苍白→血不足
10. 经前胸仍无胀感
11. 中午以后寒热变化? 身觉渐凉→正常
半夜以后寒热变化? 差不多
- 脉诊:
- 浮数,有力 (双手寸大于尺,右稍大于左)
- 望诊:
- 舌诊:淡红,白湿
眼诊:
- 诊断结果:
- 血虚,里寒仍有
- 中药处方:
- 当归二钱 白芍五钱 川芎三钱 熟地三钱(若舌黄,渴→用生地)
炙甘草五钱 桂枝五钱 木通二钱 细辛一钱半
生姜三片 大枣10枚
五付 九碗煮成三碗 早晚饭前服
- 针灸处方:
- -
- 倪师讲解:
- 1. 病人阳已回,不需再使用生附子 (手冷至肘,脚冷至膝→生附使用时机)
2. 大便一天一次,仍可用木通,或当归的油脂来润下