编号:
医案1408
姓名:
Uhr Michelle
性别:
女
年龄体型:
约五十岁，瘦、身高中等
来诊日期:
2008/09/09
病因:
耳鸣、耳朵湿、左耳听力较差
问诊:
睡眠：不好、易醒
耳朵有压力感但不会痛
左胸闷、呼吸就会痛、每天都有胸痛，如晚上睡不好，早上起床就痛，两个月了
大便：每日两次、软便
脚是温的
手足不会麻痛
不易熟睡
因子宫切除，所以无月经
精神好
口渴时喜温水
手心偏黄
有压力
上半身湿、回流阻塞感
脉诊:
右脉弦数
望诊:
1、眼诊：左、右眼球上方都有血丝；右边两条、左边三条；血丝已接近肝区，但尚未碰到
2、舌诊：淡黄红
诊断结果:
肺及上焦多痰湿、心气血皆不足、肺家寒湿
中药处方:
干姜二钱、炙甘草三钱、桔梗五钱、南星三钱、半夏三钱、苍术三钱、
辛夷三钱、菖蒲三钱、川芎三钱、白附子三钱、泽泻三钱、枳实三钱、
补骨脂三钱、生地两钱、黄连两钱、阿胶三钱、黄芩三钱、白芍五钱
五帖，九碗煮成三碗，早晚餐前各服一碗
针灸处方:
-
倪师讲解:
肾阳虚、肾形不好、湿在鼻窦，应补肾阳
眼诊可看到眼球上的鸡爪丝已接近肝区，但尚未碰到〈当鸡爪丝碰到肝区会发癫痫〉
她心气不足故胸痛，心血不足故失眠。心血不足的失眠用黄连阿胶汤。
她耳鸣乃肾气不足。