编号:
医案1414
姓名:
Wilkerson Jayne
性别:
女
年龄体型:
40岁 约170cm 体瘦
来诊日期:
2008/09/04
病因:
舌尖无味觉了，一年。
自从右侧被牙医打了一针后，即开始痛，两侧足阳明下关到颊车、地仓痛，从右侧开始痛到两侧，放射状痛，睡觉时向右侧躺加剧。
六周前做两次肝检查，因肝功能下降，现在服用铁剂中。
问诊:
睡尚好。
大便好。
小便淡白。
4. 口渴有，口喜含冰块。
5. 双足趾冷，足底热，手指冷冰。
6. 月经正常。
7. 心情尚好。病人常累打哈欠。
脉诊:
脉沉细无力
望诊:
舌诊：舌皱纹、萎。
诊断结果:
足阳明经虚症，假热真寒。
中药处方:
麻黄三钱 炮附子三钱 细辛二钱 桂枝五钱 白芍五钱
炙甘草三钱 当归二钱 木通二钱 大枣十枚
三付，九碗煮三碗，早碗饭前服用。
针灸处方:
牙痛合谷：大肠经母穴，牙痛选用，本病人牙痛与面部疼痛兼治，针刺往骨缝方向 刺，一石二鸟。
曲池：上身痛用曲池。
解谿：胃的郄穴止痛，久病选解谿，新病选内庭。
下关：晚上睡觉压痛天应近取穴下关，不用张口取穴。
梁丘 双侧下针
倪师讲解:
颜面疼痛循阳明经走向，久痛为虚。
2. 口渴喜室温水，喜含冰块，但脉不合白虎汤症，腑热。
3. 舌为心表，强化心脏，待心阳回，心阴自回。若心脏力量不够，产热不足温煦故手足尖冷，肝脏解毒力减弱毒素囤积，待心阳回复不用补充营养剂。
4. 脉沉细无力为少阴症，心与肾。
5. 一般风火牙痛湿热用炮附子更痛，本病人牙龈痛肿的感觉非牙齿痛。
6. 本病人体瘦、体虚、舌皱、脉沉细很小为真寒徦热，里面为少阴为寒，阳进不去，反弹出呈现假热症。
7. 当归四逆汤雷诺氏症加重剂量，趾头指甲青紫色如冰箱拿出来的西医当成免疫失调。本病人只是虚弱尚未到疾病程度，肝功能不好因离婚压力或服用抗忧郁西药。