编号:
医案138
姓名:
126-3 TS.KS
性别:
男
年龄体型:
58, 中等
来诊日期:
2008/04/21
病因:
15岁胃开刀, 切除2/3. (当时胃穿孔，口自开, 涎自流) 35岁感冒后, 出现疼痛由喉部下行至胸腔, 现感觉疼痛在天突后方. 飢饿时手抖, 冒汗(低血糖, 白虎汤症). 过去胸部曾受外伤.
问诊:
睡眠：入睡较难
大便：好, 一日二次, 色黄.
体温：不恶寒.
胃口：好, 无矢气, 无恶心
体力：体力好, 还有一些腰酸.
口渴：不渴. 药后口干, 但是不欲饮水.
其他体症：胃再中餐晚餐飢饿时有刺痛感, 摩擦感. (胃气起来, 胃的摩擦速度加快所致. 白虎汤下去, 胃的蠕动就会减慢. 然而久病, 寒热并结, 过用凉药, 胃亦不耐. 此病拖延太久). 食道牵扯感有改善. 飢饿时手抖, 冒汗症状还有一点. 牙龈流血有改善. 手脚还会麻.
脉诊:
较有力，缓， 脉浮起 (胃气起来)
望诊:
舌诊：淡黄湿
耳诊：胃点, 口点有压痛. 心点无压痛.
诊断结果:
胃家寒热并结
中药处方:
健胃散 (修补溃疡, 对治寒热并结之胃病)
三餐前服三茶匙
针灸处方:
-
倪师讲解:
1.此人胃有寒又有热