编号:
医案143
姓名:
130 V,T
性别:
女
年龄体型:
44 微胖
来诊日期:
4/3/2008
病因:
乳癌肺转移 (化疗后续扩散，西医放弃治疗)
问诊:
睡眠：在3：00 AM 痛醒来 或是3：00AM以后才能睡着
右乳痛到背后(穿胸而过)
身觉微热
口渴：有，饮冷水
双足：温
胃口：不饿，只吃少量食物
大便：三日一行 色较黑 无排气
小便：中黄
脉诊:
附骨脉(阴实之脉)
望诊:
舌诊：淡黄湿
眼诊：肾阳功能差 肝脏功能可 肺有痰水
耳诊：耳肺点上方压痛
诊断结果:
肺家阴实 肺痛 兼大承气汤证
中药处方:
1. 紫参五钱 炙甘草三钱 厚朴二钱 枳实三钱 大黄三钱 芒硝二钱(冲服) 六碗煮二碗 三付
2. 柴胡三钱 黄芩三钱 郁金五钱 龙胆草三钱 紫参五钱 炙甘草三钱 瓦楞子五钱 牡蛎一两 桂枝三钱 枳实三钱 大黄二钱 半夏三钱 南星三钱
九碗煮三碗 十付
先服方1，三付服完后，再服方2.
针灸处方:
-
倪师讲解:
肺痛或下利，用紫参；
肺与大肠相表里，此人有大承气汤证，故先用大承气汤攻其阳明腑实，急下寸阴。再用正法治疗肺家阴实。
三点以后才能睡，用柴胡 黄芩 郁金 龙胆草 舒肝经郁热，防止金去克木。桂枝炙甘草强心，半夏南星去痰积，让心热得以畅通下达，牡蛎，瓦楞子攻坚。