编号:
医案169
姓名:
142-1 Y,J
性别:
女
年龄体型:
41岁, 中等
来诊日期:
04/22/2008
病因:
胃胀气,. 牙龈出血(牙龈为胃经循行之处), 左环跳痛多年, 左膝冷痛. 左眼角干涩, 右肩扭伤右手无法反转(小肠经损伤). 右侧鼻塞半年. 双眼会突然刺痛, 双耳会痒. 右边颞侧头痛(胆经头痛). 1998剖腹产后, 气无法上提之感, 赤带.
问诊:
睡眠佳
口渴少
喜热饮 (冷饮则胃不适)胃寒
便秘 排便不净之感大肠热实
小便深黄量少大肠热实
排气少，腹胀气排不出
嗳气多
胃口好 (不能多食, 食多则感肠胃无法蠕动)胃寒
手足冰冷
脉诊:
洪弦数有力
望诊:
舌诊：淡黄干
诊断结果:
胃寒, 大肠实热.
中药处方:
桂枝三钱 白芍三钱 炙甘草三钱 当归二钱 木通三钱(大便不通) 细辛二钱
病人手脚冰冷，当归四逆汤
吴茱萸三钱 干姜二钱胃寒，且觉胃肠处有硬块, 治以干姜替生姜
代赭石三钱嗳气多，故降气
厚朴二钱(嗳气多) 枳实二钱 大黄二钱 芒硝三钱 (分三包, 冲服)病人小便深黄便秘, 兼不排气(宿便在直肠, 降结肠处) 代表大肠内有躁矢, 大承气汤症
两付 九碗煮三碗 早晚饭前各一碗
针灸处方:
双侧 行间 侠溪右侧胆经头痛、左下肢胆经痛
左环跳左还跳痛
左合谷 右迎香右侧鼻塞
左膝五针左膝痛
左后溪右肩小肠经损伤
倪师讲解:
病人喜热饮, 饮冷则不适. 因其胃寒. 便秘且小便深黄, 则为大肠实热. 两阳明经一为寒一为热, 寒热交结则热气回逆. 故此嗳气多. 病人早期便秘失治, 日久则见寒热交结. 病人有赤带, 当先恢复其肠胃功能. 则妇科病自愈, 牙龈亦不再出血.