编号:
医案309
姓名:
117-10 S, T
性别:
男
年龄体型:
58岁,胖
来诊日期:
20080513
病因:
肺积水,双足水肿
问诊:
肺中仍积水,服前方后,排下多量水
原可平躺,后到3：00AM又醒来无法再睡,自觉无法呼吸
双足不冷了
小便持续增加中
胃口不好,人倦怠
无口渴
身无寒热
肺无痛
双小腿,足仍有水肿
脉诊:
脉时数时缓
望诊:
1、舌诊：白湿厚苔,中凹陷(心脏肥大)
眼诊：右眼肺区有一点点白点
诊断结果:
心藏肥大,肺积水(阴实之症),但仍不明显
中药处方:
麻黄三钱 射干三钱 紫苑三钱 冬花三钱 生姜二片 干姜二钱 细辛二钱
半夏五钱 五味子三钱 ->射干麻黄汤
炮附子三钱->合细辛温下焦助小便
泽泻五钱 白术三钱 茯苓五钱 ->健脾利水
壹付 九碗煮三碗 今日晚餐前,睡前,及明日早餐前各一碗
针灸处方:
-
倪师讲解:
1.毛孔不开故水不去,故用射干麻黄汤于十枣汤后避免水又回来
2.病人同时有脚肿,按理应用炙甘草强心阳,但病人有水肿故不能用
3.病人睡时有头面盗汗,表示阳气不能入阴而上浮->可能有阴实