编号:
医案657
姓名:
052 J,R
性别:
女
年龄体型:
67 瘦弱
来诊日期:
4/10/2008
病因:
胰脏癌，三个月前被诊断已扩散，手术后。
问诊:
二日前诊视，今日回诊服了二次药。
病患自述诊断胰脏癌之前有二个月时间恶心呕吐，饮食不下，上腹紧，背痛。
服药后大便一次，仍有恶心感，背痛减轻，可以平躺。
口渴：仍有，喜冷饮。
小便：可。
脉诊:
浮大按则中空
望诊:
舌诊：淡黄湿
眼诊：脾区有白点
诊断结果:
西医胰脏癌 厥阴证寒热夹杂 并大承气汤证
中药处方:
柴胡三钱 黄芩三钱 半夏三钱 党蔘三钱 炙甘草三钱 生姜二片小柴胡汤
干姜二钱 吴茱萸三钱吴茱萸汤，去胃寒
旋覆花三钱 代赭石三钱旋覆代赭汤，降逆
厚朴二钱 大黄五钱 枳实三钱 芒硝 三钱(分三包冲服)大承气汤，阳明腑实
白芍五钱少腹痛
HT-30 40粒 早晚空腹
针灸处方:
足三里 公孙 内关，足临泣 章门 中脘 期门
倪师讲解:
口渴喜冷饮，阴实造成阳仍反逆，病患瘦小但脉大，脉证不符，病况较危险。病患虽用大黄五钱，但只排便一次，表示阴实很盛。
针中脘能加强止呕的作用。