编号:
医案756
姓名:
214-3 L, CL
性别:
男
年龄体型:
1950(58)/
来诊日期:
5/15/2008
病因:
（第三诊）
1.遇冷即咳，仍有白色泡沫吐出。情况改善，没有口干。
2. 舌苔里面半段仍是苍白湿厚
3.晨起刷牙，仍会恶心，nausea。胃中有湿热。
问诊:
大便：一天两次
小便：很黄
胃口：好
睡眠：好
口渴：有，室温水
手脚：温
流汗正常。
脉诊:
稍洪有力
望诊:
舌诊：淡白稍厚。舌苔里半段苍白湿厚肺家湿
诊断结果:
肺中湿，寒退许多
中药处方:
桔梗一两 甘草五钱桔梗甘草汤，肺中湿仍有白色泡沫痰咳出，重用桔梗一两， 甘草五钱。
半夏五钱 生姜二片为小半夏汤，半夏去胃周围三焦痰饮，生姜散胃之寒水。HT-40乌梅丸 三两
1.苦温化湿，为心包肠胃之痰湿清除，久病必有痰必有瘀。
2.晨起刷牙恶心，胃中湿太盛造成。湿胜则肝胆不调，故多呕。
3.补肝用酸，助用焦苦，此为乌梅丸之妙用。以乌梅之酸，及细辛、桂枝、蜀椒、附子、干姜的温热药，再加上黄连、黄柏之苦燥，胃就温暖起来可以化湿去寒。而湿解决了，肝胆湿气就不会郁结，不会压迫到胃，就不会恶心。也不会吐出
湿液出来。
4. 乌梅丸是专门治疗肝虚之人，肝虚所以肝阳不够就不能排湿。
5. 乌梅丸是下利脓血不能用，因下利脓血表示肠胃太热，而乌梅丸里有热药，会造成流血更多。
针灸处方:
-
倪师讲解:
1. 肺中湿，寒退许多故停用5/12之吴茱萸及干姜，此为治疗胃寒药。
2.夫肝之病，补用酸，助用焦苦，益用甘味之药调之。肝虚则用此法，实 则不任用之。【脏腑经络先后病脉证第一】