编号:
医案779
姓名:
222 L, J
性别:
男
年龄体型:
1992(16) / 普通
来诊日期:
2008/05/13
病因:
1.)皮肤已经因为使用类固醇药物，造成很干燥、粗。
2.)自述从小有过敏。(疫苗伤害免疫系统)
3.)身上多处皮肤干皱红赤。
4.)气候变时红疹明显。
问诊:
1.)睡眠：1：00~3：00 Am 会醒来，3：00~5：00 Am 也会醒来，半夜会盗汗
2.)大便：每日行
3.)小便：淡黄，多(10次)，(喝水多)
4.)胃口：好
5.)口渴：无
6.)身：觉热
7.)手足：双足冷(需盖被)
8.)体力：佳
9.)汗出：运动后汗出，汗出会痛
脉诊:
稍洪大(符合节气夏)
望诊:
1、舌诊：淡黄干
眼诊：瞳孔收缩不佳(肾阳不足)，心区扁平(心阳不足)，右眼肺区上方灰浊(痰浊)，右眼肺区上方有蓝色小点(寄生虫)
诊断结果:
清热解毒，增润津液，肝积毒素，肺中积痰、热、燥，肾阳不足。
中药处方:
1.)
石膏 3两，知母5钱，黄芩3钱，天花3钱(清肺热、中焦热，生津)
南星3钱，半夏3钱(袪痰)
柴胡3钱，郁金5钱，龙胆草3钱(疏肝解郁，清肝湿热)(清肝解毒)
巴戟天3钱，龙骨5钱，牡蛎5钱(补肾杨，镇浮阳、敛虚汗)(潜阳止盗汗)
杏仁3钱，淮山3钱，白芷3钱(滋润肺津、润肤，散肺胃大肠气分之热)
连翘3钱，银花3钱(托散郁火，解皮痒)
共10付 9碗煮3碗 早晚饭前服
ps* 若皮肤更新不理想，再加 蛇蜕、蝉蜕。
2.)汉唐40号6两 30x2(一天两次，午餐前、睡前一次30粒)
针灸处方:
合谷，曲池，血海，三阴交，筑宾(止痒)
倪师讲解:
须停所有的西药，疫苗。
忌食精制甜食，甲壳类，鱼虾。
类固醇越擦皮肤越粗。