- 编号:
- 医案1085
- 姓名:
- 008-2 B, S
- 性别:
- 女
- 年龄体型:
- 59岁，过胖
- 来诊日期:
- 2008/03/10
- 病因:
- 三十年前左乳囊肿开过刀,二十年前左乳脂肪瘤开过刀,左腋很里面的淋巴结肿大(触诊：表面光滑、可移动，为良性),无原因易忧郁伤心,喝奶类会指节痛
- 问诊:
- 睡不好,不易汗,身多热(更年期)，但无汗,大便每日行,双足温
睡时感身热或冷：感身热,左乳头周围硬块约5X5cm，表面光滑
- 脉诊:
- 左脉小，右脉大女子应左脉大于右，因左主血右主气
- 望诊:
- 舌诊：淡黄湿
- 诊断结果:
- 血虚，温经汤证
- 中药处方:
- 吴茱萸三钱 当归二钱 川芎三钱 白芍三钱 熟地二钱 阿胶三钱(分三包烊尽)
黄芩三钱 黄柏二钱 酸枣仁三钱 防己五钱 牡蛎一两 瓦楞子五钱 桂枝三钱
炙甘草三钱 炒麦芽五钱 小麦五钱 大枣十枚
五付 九碗煮三碗 早晚饭前各一碗
- 针灸处方:
- -
- 倪师讲解:
- 1.方中含四物汤与炒麦芽，可使奶水往下而不会累积于乳房
2.牡蛎与瓦楞子味咸可软坚散结，治疗乳房内结块
3.甘麦大枣汤治疗她无原因忧郁伤心
