- 编号:
- 医案1223
- 姓名:
- Coulter John
- 性别:
- 男
- 年龄体型:
- 约40岁,中等
- 来诊日期:
- 2008/8/12
- 病因:
- 左肋偶尔痛一下,饮酒造成。
血中酸过多,BP 148/98,干眼症,左足胆经上丘墟麻,鼻炎。
- 问诊:
- 睡眠:尚好。
身温正常。
大便正常。
小便中黄。
口渴尚好。
双足冷(很久了)
易出汗。
手冷足冰(自知)额热
- 脉诊:
- 脉缓
- 望诊:
- 舌诊:黄干厚。
眼诊 :脾区过大,肝区有破损且圈纹多(圈纹代表有脂肪肝),瞳孔对光反应差肾阳不足。
- 诊断结果:
- 脾受损,酸克甘,肾阳不足,心阳亦不足。
- 中药处方:
- 桂枝五钱 白芍五钱 旋覆花三钱 代赭石三钱 生姜三片 干姜二钱 当归二钱 木通二钱 黄芩三钱 细辛二钱 苍术三钱 泽泻五钱 炮附子四钱 补骨脂三钱 败龟板二钱 辛夷三钱 菖蒲三钱 玉金五钱
五付
9-3碗
早晚餐前各一碗
- 针灸处方:
- -
- 倪师讲解:
- 当归四逆汤去炙甘草治手足厥冷,炙甘草增腻故去。
旋覆花三钱 代赭石三钱治呕酸。
生姜温中,干姜散水。
大便好木通用二钱即可。
苍术三钱 泽泻五钱解酒毒。
炮附子四钱 补骨脂三钱 败龟板二钱补肾阳。
辛夷三钱 菖蒲三钱鼻塞。
玉金五钱病人近日丧父,压力大。
老师告知病人,当手足温度回升就表示病已转好。