- 编号:
- 医案1384
- 姓名:
- Qian Jun
- 性别:
- 男
- 年龄体型:
- 36岁,中等
- 来诊日期:
- 2008/09/22
- 病因:
- 低热,全身皮肤肌肉一捏就痛,身体倦怠无力,轻度喉咙肿痛,左后项一小肿物,但关节不痛。
西医诊断皮肌炎(fibromyositis),自己担心是癌症。
- 问诊:
- 怕风,运动后有汗出
怕冷,无往来寒热
自觉头热,触诊手热额热
轻度口渴,喜温饮欲发表之前要问他口渴情形,不口渴就可发表
睡不好,易醒
大小便好
双足冷,比一般人怕冷
睡时身冷
无头痛,但头皮敲的话会痛
- 脉诊:
- 寸脉浮稍数,尺脉沈
- 望诊:
- 舌诊:黄白湿厚
- 诊断结果:
- 病在表
- 中药处方:
- 葛根汤:葛根六钱 麻黄二钱 桂枝五钱 白芍五钱 生姜二片 大枣十枚 炙甘草三钱
五帖,大火九碗煮成三碗,早晚餐前各服一碗
- 针灸处方:
- -
- 倪师讲解:
- 1.怕风,怕冷,低热,身痛,口渴,喉咙肿痛,后项肿物(项背强几几),脉浮:葛根汤证明确,不用管西医诊断和病程。
2.太阳证常见身体倦怠。
3.左后项小肿物是汗未出透,旧的津液累积所致。患者虽有运动后汗出,但病史长,怕冷,身痛明显,故仍用有麻黄的葛根汤,而非桂枝加葛根汤。
4.此乃温病,汗后受风所致。
5.此人的寸脉大于尺脉故非脑瘤。颈项部位的肿瘤大部分都会从前面开始发生。