编号:
医案1223
姓名:
Coulter John
性别:
男
年龄体型:
约40岁，中等
来诊日期:
2008/8/12
病因:
左肋偶尔痛一下，饮酒造成。
血中酸过多，BP 148/98，干眼症，左足胆经上丘墟麻，鼻炎。
问诊:
睡眠：尚好。
身温正常。
大便正常。
小便中黄。
口渴尚好。
双足冷（很久了）
易出汗。
手冷足冰(自知)额热
脉诊:
脉缓
望诊:
舌诊：黄干厚。
眼诊 ：脾区过大，肝区有破损且圈纹多(圈纹代表有脂肪肝)，瞳孔对光反应差肾阳不足。
诊断结果:
脾受损，酸克甘，肾阳不足，心阳亦不足。
中药处方:
桂枝五钱　白芍五钱　旋覆花三钱　代赭石三钱　生姜三片　干姜二钱　当归二钱　木通二钱　黄芩三钱　细辛二钱　苍术三钱　泽泻五钱　炮附子四钱　补骨脂三钱　败龟板二钱　辛夷三钱　菖蒲三钱　玉金五钱
五付
9-3碗
早晚餐前各一碗
针灸处方:
-
倪师讲解:
当归四逆汤去炙甘草治手足厥冷，炙甘草增腻故去。
旋覆花三钱　代赭石三钱治呕酸。
生姜温中，干姜散水。
大便好木通用二钱即可。
苍术三钱　泽泻五钱解酒毒。
炮附子四钱　补骨脂三钱　败龟板二钱补肾阳。
辛夷三钱　菖蒲三钱鼻塞。
玉金五钱病人近日丧父，压力大。
老师告知病人，当手足温度回升就表示病已转好。