编号:
医案1384
姓名:
Qian Jun
性别:
男
年龄体型:
36岁，中等
来诊日期:
2008/09/22
病因:
低热，全身皮肤肌肉一捏就痛，身体倦怠无力，轻度喉咙肿痛，左后项一小肿物，但关节不痛。
西医诊断皮肌炎（fibromyositis），自己担心是癌症。
问诊:
怕风，运动后有汗出
怕冷，无往来寒热
自觉头热，触诊手热额热
轻度口渴，喜温饮欲发表之前要问他口渴情形，不口渴就可发表
睡不好，易醒
大小便好
双足冷，比一般人怕冷
睡时身冷
无头痛，但头皮敲的话会痛
脉诊:
寸脉浮稍数，尺脉沈
望诊:
舌诊：黄白湿厚
诊断结果:
病在表
中药处方:
葛根汤：葛根六钱 麻黄二钱 桂枝五钱 白芍五钱 生姜二片 大枣十枚 炙甘草三钱
五帖，大火九碗煮成三碗，早晚餐前各服一碗
针灸处方:
-
倪师讲解:
1.怕风，怕冷，低热，身痛，口渴，喉咙肿痛，后项肿物（项背强几几），脉浮：葛根汤证明确，不用管西医诊断和病程。
2.太阳证常见身体倦怠。
3.左后项小肿物是汗未出透，旧的津液累积所致。患者虽有运动后汗出，但病史长，怕冷，身痛明显，故仍用有麻黄的葛根汤，而非桂枝加葛根汤。
4.此乃温病，汗后受风所致。
5.此人的寸脉大于尺脉故非脑瘤。颈项部位的肿瘤大部分都会从前面开始发生。