编号:
医案1405
姓名:
Tessier Joseph
性别:
女
年龄体型:
48岁 高壮
来诊日期:
2008/9/12
病因:
全身性关节痛 多发性骨髓瘤，且移转为肝癌 。
服药后呼吸或移动时仍会痛但较好些。
问诊:
服药后
右冲门痛减少
胃口很好
大便很好
小便深黄 小便量好
口渴有 喜冷饮
体力好 但痛来时则累
汗出减少
双足冷
双手仍冷但较服药前好一些
半夜上身热下身冷
服药后鼻涕开始往外流
中午以后身热否？会身热
有舌麻吗？没有
脉诊:
沉细数，附骨脉
望诊:
脸色从苍白变成红色，气色转好。 身上出现蓝点（似痣）
舌诊：淡黄厚干
诊断结果:
阴实(阳不入阴)
中药处方:
生附子四钱(另包) 干姜三钱 炙甘草五钱 炮附子八钱 生姜二片 龙骨五钱
牡犡一两 黄连二钱 黄芩三钱 白芍五钱 阿胶三钱（分三包烊尽）瓦楞子五钱
炙鳖甲三钱 茜草三钱 补骨脂三钱 阳起石五钱 川芎三钱
十付九碗煮三碗
针灸处方:
-
倪师讲解:
1. 患者上热下寒，故用生附子去里寒。上身汗多如水淋漓，重用炮附子至八钱以固表。汗多如水淋漓阳气就会一直外泄，炮附子固表可使阳气不外泄往里走。
2. 患者胃口好故不需用到吴茱萸
3. 重症患者若胃口不佳时可用吴茱萸强化胃口，有恶心呕吐时便是使用人参补充津液的时机了
4. 这位患者若心脏功能回复 康复的契机在明年夏天（心之王时）